肝脾硬度值联合血清铁蛋白评估肝硬化患者食管静脉曲张初步研究

作者：徐华栋; 李虤; 易清平

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(21): 84-87.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.21.023

• 肝硬化
• 食管静脉曲张
• 肝脾硬度值
• 铁蛋白

目的：探讨肝脾硬度值联合血清铁蛋白（SF）评估肝硬化患者食管静脉曲张（EV）初步研究价值。方法：选择2022年1月至2023年1月就诊于江西省宜春市人民医院的100例肝硬化患者作为研究对象，所有患者接受胃镜检查，并根据检查结果分为EV组与非EV组。采用肝脏瞬时弹性成像检测肝脏硬度值（LSM）与脾脏硬度值（SSM），采用化学发光法检测SF水平。经单因素与多因素Logistic回归分析EV发生的独立预测因素，绘制ROC曲线分析LSM、SSM联合SF评估肝硬化患者EV发生的预测价值。结果：根据胃镜检查结果进行分组，其中EV组69例（69.00%），非EV组31例（31.00%）;EV组Chid-Pugh分级为C级、LSM、SSM、血清SF高于非EV组（P<0.05）；经二分类Logistic回归分析结果显示，Chid-Pugh分级C级、LSM、SSM、血清SF过高是肝硬化患者EV发生的危险因素（OR>1,P<0.05）；经Pearson相关性发现，肝硬化患者EV的LSM、SSM水平与血清SF水平呈正相关（r>0,P<0.05）;ROC曲线结果发现，LSM、SSM、血清SF水平及联合预测肝硬化患者发生EV的AUC为0.818 (95%CI:0.718～0.918)、0.853(95%CI:0.773～0.933)、0.822(95%CI:0.738～0.907)、0.909(95%CI:0.853～0.966)。结论：肝硬化合并EV患者机体内肝脾硬度值与血清SF呈异常高表达，通过肝脾硬度值联合SF评估可有效提高肝硬化患者EV发生的预测价值。

• 单位
  江西省宜春市人民医院