瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方在冠心病稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术后患者Ⅱ期康复中的应用研究

作者：何海英; 袁红; 屠思佳; 唐峰; 郭嘉仪

来源：新中医, 2023, 55(04): 13-16.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.04.003

• 冠心病
• 经皮冠状动脉介入术
• 瓜蒌薤白半夏汤
• 运动处方
• 心脏Ⅱ期康复
• 心功能

目的：观察瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方对冠心病稳定型心绞痛(SAP)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的Ⅱ期康复效果。方法：选取SAP行PCI术后患者66例，随机分为对照组和治疗组各33例。2组均给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类降脂药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)以及降糖药等治疗；对照组联合运动处方干预；治疗组在对照组的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[心率无氧阈值(AT)、每公斤耗氧量运动峰值(VO2max)、代谢当量(METS)、射血分数(EF)]、再狭窄发生率。结果：治疗组临床总有效率为96.97%，对照组为75.76%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组心功能指标AT、VO2max、METS、EF水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组AT值明显较治疗前降低(P<0.05),2组VO2max、METS、EF较治疗前明显升高(P<0.05)，且治疗组以上指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。术后6个月，治疗组冠动脉再狭窄发生率为3.03%，显著低于对照组24.24%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方干预SAP经PCI术后患者疗效显著，可改善Ⅱ期康复患者的心功能，减少冠状动脉再狭窄的发生。