幽门成形术在微创Mckeown食管癌切除术中的应用疗效分析

作者：孙云浩; 黄利荣; 应开军; 王尧; 季明明; 卞文; 陈岑; 陈津津^*

来源：同济大学学报(医学版), 2023, 44(06): 817-823.

DOI：10.12289/j.issn.1008-0392.23182

• 微创Mckeown食管癌切除术
• 幽门成形术
• 胃食管反流
• 胃排空障碍
• 吻合口瘘

目的 分析微创Mckeown食管癌切除术联合幽门成形术的术后近期应用疗效。方法 回顾性分析2021年4月—2022年11月盐城市第一人民医院127例接受微创食管癌根治术加幽门成形术患者的临床资料(治疗组),并与同期135例未联合幽门成形术的患者资料(对照组)进行对比，比较两组间的临床疗效差异。结果 治疗组术后吻合口瘘少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),治疗组手术时间略长于对照组。多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病、手术方式、术后低蛋白血症、肺部感染是影响术后吻合口瘘的风险因素。治疗组胃食管反流、胃排空障碍数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后营养状态优于对照组，且术后躯体功能、社会功能、情绪功能、整体健康较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创Mckeown食管癌切除术联合幽门成形术可减少术后吻合口瘘，降低术后胃排空障碍、胃食管反流的发生，改善术后营养状况，且可提高术后生存质量。

• 单位
  盐城市第一人民医院; 徐州医科大学