摘要
目的探讨血液灌流联合血液透析与血液透析滤过交替治疗维持性血液透析患者的效果。方法根据患者自愿原则分为对照组和联合组,联合组采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与血液透析滤过(HDF)交替治疗,对照组采用HD联合HDF治疗。于治疗前及治疗3个月后,观察两组血浆血清肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)等中、大分子的水平变化。评估患者皮肤瘙痒、食欲、睡眠等临床症状变化情况。监测治疗过程中两组患者低血压、白细胞及血小板减少等不良反应发生率。结果与对照组比较,联合组β2-MG和PTH均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组临床症状好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中联合组不良反应发生率不高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用HP联合HD与HDF交替治疗方法能更有效地清除血液透析患者中、大分子毒素物质,且不增加患者并发症的发生。
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单位福建医科大学附属三明第一医院