血清白介素-27浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的作用

作者：张悦琪; 廖晓辉; 胡玉栋; 杨鹏飞; 袁欣; 孙玉清; 雷建蓉^*

来源：重庆医科大学学报, 2020, 45(05): 575-579.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002347

• 2型糖尿病
• 糖尿病肾病
• 白介素-27
• 超敏C反应蛋白

目的:评估2型糖尿病及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清中白介素-27(interleukin27,IL-27)的水平及意义。方法:根据患者尿蛋白水平,将116例2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者分为糖尿病正常尿白蛋白组(DN0组)、早期糖尿病肾病组(DN1组)及临床糖尿病肾病组(DN2组),另外选取健康者作为对照组(H组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组IL-27水平;全自动生化仪检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿白蛋白/肌酐、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇水平;高效液相色谱检测法检测糖化血红蛋白水平;化学发光法检测C肽水平;并分析血清中IL-27浓度与上述指标的相关性。结果:与H组[546.200 (411.600,639.250) pg/mL]相比,DN0组[788.200(594.500,1 010.950) pg/mL]患者血清中IL-27浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.003);DN1组[990.780 (811. 480,1237.830) pg/mL]IL-27浓度较DN0浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.028);DN2组[1213.300(996.450,1 546.200) pg/mL] IL-27浓度较DN1浓度明显升高,差异具有统计学意义(P=0.037)。IL-27血清浓度与尿蛋白(r=0.580,P=0.000)、血肌酐(r=0.257,P=0.002)、糖化血红蛋(r=0.343,P=0.000)、血清hs-CRP(r=0.431,P=0.000)、空腹血糖浓度(r=0.334,P=0.000)呈正相关关系;与甘油三酯、总胆固醇、血清C肽无明显相关性(P>0.05);IL-27作为DN患者血清标志物的潜能较hs-CRP作为诊断DN的潜能更大,两者联合诊断效能进一步增加。结论:IL-27的血清浓度与2型糖尿病患者DN的发展有关,IL-27可为DN患者早期诊断提供依据。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院