原位肝移植术后并发曲霉菌感染的诊断和治疗

作者：马毅; 何晓顺; 朱晓峰; 王国栋; 王东平; 鞠卫强; 巫林伟; 胡安斌; 邰强

来源：中华普通外科杂志, 2008, 23(7): 493-495.

DOI：10.3760/j.issn:1007-631X.2008.07.005

• 肝移植
• 手术后并发症
• 曲霉菌属
• 感染

目的 探讨原位肝移植术后并发曲霉菌感染的诊断和治疗措施. 方法对2000年1月至2006年12月中山大学附属第一医院施行的776例同种原位肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,总结原位肝移植术后发生曲霉菌感染的诊治经过.结果 本组患者发生曲霉菌感染13例,感染发生率为1.68%(13/776);其中肺部感染7例,肝脏感染2例,颅内感染1例,多器官感染3例.两性霉素B脂质体是治疗肝移植术后曲霉菌感染的主要药物,对早期病例疗效满意.因曲霉菌感染死亡7例,病死率为53.8%(7/13).结论 防治肝移植术后曲霉菌感染的关键是做好早期诊断,及时治疗.抗真菌治疗应该清除病灶、调整免疫抑制剂及选用敏感抗真菌药物;抗真菌药物的使用应该早期、足量、全程用药.

• 单位
  中山大学附属第一医院