Ki-67表达与肺腺癌病理亚型及预后的关系

作者：李艳; 闫屹; 张毛为; 嵇桂娟; 张文辉; 张志亮; 赵力; 陈碧^*

来源：徐州医科大学学报, 2022, 42(04): 241-247.

• 肺腺癌
• 病理亚型
• Ki-67
• 预后

目的 探讨Ki-67在肺腺癌病理亚型中的表达及其预后意义。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的171例肺腺癌患者的癌组织标本及临床资料。应用免疫组织化学法检测肺腺癌组织内Ki-67的表达情况。评估Ki-67表达与肺腺癌病理亚型及其他临床病理特征、预后之间的关系。结果 Ki-67在不同病理亚型中的表达不同，贴壁型Ki-67表达水平为15%(5%～20%),腺泡型15%(10%～30%),乳头型10%(7.5%～35%),微乳头型25%(10%～67.5%),实体型30%(25%～50%)(P<0.001)。1级、2级、3级肺腺癌中Ki-67表达水平分别为12.5%(5%～20%)、10%(5%～30%)、30%(20%～40%)(P<0.001)。含微乳头或实体成分的患者Ki-67表达更高(P<0.001),含贴壁成分的患者Ki-67表达更低(P=0.032)。此外，男性、吸烟、肿瘤直径大、淋巴结转移、胸膜脉管转移、TNM分期晚、实性结节与Ki-67表达升高有关。多因素Logistic回归分析显示，病理亚型、肿瘤大小是Ki-67高表达的影响因素。生存分析显示Ki-67高表达者无病生存率显著降低(χ2=7.598,P=0.006)。结论 Ki-67表达与肺腺癌3层分级系统、主要组织学亚型的分级系统显著相关，且其高表达提示预后不良。

• 单位
  徐州医科大学