腹腔镜下金陵术治疗混合型顽固性便秘10例分析

作者：汤东; 蒋学通; 高俊; 叶年源; 徐传奇; 黄玉琴; 王杰; 王伟; 姜军; 王道荣; 李宁

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2015, 9(04): 262-266.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2015.04.085

• 便秘
• 腹腔镜检查
• 治疗结果
• 手术后并发症
• 金陵术

目的评价腹腔镜下金陵术治疗混合型顽固性便秘推广应用的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月10例施行腹腔镜下金陵术治疗混合型顽固性便秘患者资料,采用胃肠生活质量评分、Wexner便秘评分和每日(周)完全自发排便(SCBM)所需时间来评估手术效果。所有数据分析应用SPSS 17.0统计软件完成。数据以x珋±s表示,手术前后各组均数比较采用One-Way ANOVA检验,P<0.05有统计学意义。结果全组未出现手术相关性死亡。术后相关并发症4例,总并发症发生率40%。患者胃肠生活质量术前评分为(100.1±16.7)分,分别在术后3个月、6个月、12个月逐渐下降,24个月时为(19.6±4.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Wexner便秘评分由术前的(23.8±3.5)分降至术后3个月(7.7±2.1)分、6个月(5.3±1.9)分、12个月(5.0±1.7)分和24个月(4.8±1.8)分,与术前比较差异亦有统计学意义(P<0.01);患者在术后早期均出现SCBM次数增多,多者可达10余次/d,随着时间的延长,排粪频次逐渐减少,612个月后大多减少至36次/d,但有2高龄患者排便在58次/d。结论腹腔镜下金陵术为混合型顽固性便秘的外科治疗提供了一种可推广的安全有效的术式选择。

• 单位
  南京军区南京总医院; 扬州大学; 南京大学; 江苏省苏北人民医院