椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效的影响因素分析

作者：徐飞; 窦强兵; 李行星; 郑权; 王启伟; 孙良业^*

来源：中华全科医学, 2023, 21(11): 1818-1822.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003232

• 椎体成形术
• 椎体压缩性骨折
• 骨水泥
• 疗效

目的 分析影响椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效的相关因素,以期预估患者术后疗效,必要时提前干预以提高治疗有效率。方法 回顾性纳入2015年1月—2022年6月在六安市人民医院骨科住院并接受椎体成形术治疗的老年椎体压缩性骨折患者307例。根据日本矫形外科协会评分(JOA评分)改善率将患者分为有效组(257例)和无效组(50例)。从性别、年龄、手术方式、血清Mg2+浓度、骨水泥累及上下终板、骨水泥形态、骨水泥部位、骨水泥覆盖骨折线和水肿区、骨质疏松、陈旧性骨折进行归纳分析。使用多因素非条件logistic回归分析研究影响疗效的相关因素。结果 2组骨水泥未累及上下终板、骨水泥为“O”型、骨水泥分布于椎体后2/3位置、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区、骨质疏松例数比较差异有统计学意义(均P<0.05),而2组性别、年龄、血清Mg2+浓度是否降低、是否为陈旧性骨折差异无统计学意义(均P>0.05),且骨水泥未累及上下终板(OR=9.188,P=0.034)、骨水泥为“O”型(OR=29.274,P<0.001)、骨水泥分布于椎体后2/3位置(OR=24.928,P=0.001)、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区(OR=16.357,P=0.045)为影响其疗效的独立危险因素。结论 骨水泥未累及上下终板、骨水泥为“O”型、骨水泥分布于椎体后2/3位置、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区均为影响疗效的独立危险因素。

• 单位
  蚌埠医学院; 六安市人民医院