磁敏感加权血管成像联合CT检测评估创伤性脑损伤后远期预后恢复的价值研究

作者：罗孝全; 孙谋; 唐辉^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(10): 33-37.

• 磁敏感加权血管成像(SWAN)
• 计算机断层扫描(CT)
• 创伤性脑损伤(TBI)
• 远期预后

目的:探讨磁敏感加权血管成像(SWAN)联合头部计算机断层扫描(CT)检测评估创伤性脑损伤(TBI)后远期预后恢复的价值。方法:选取医院收治的80例TBI患者,根据患者24h内按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为轻度组(38例)和中重度组(42例);于伤后12个月按照GOS评分分为预后良好组(60例)和预后不良组(20例)。所有患者于入院时进行头部CT及SWAN检查,比较各组患者CT及SWAN图像中病灶数目及出血灶面积,采用Pearson线性相关分析出血灶面积及数目与GCS和GOS评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWAN联合CT检测评估创伤性脑损伤后远期预后情况的价值。结果:SWAN及CT检查中,中重度组患者出血灶面积及数目明显均高于轻度组,差异有统计学意义(tSWAN=501.330,t=87.686;tCT=325.931,t=11.917;P<0.05)。Pearson线性相关分析中SWAN及CT检查出血灶面积及数目与GCS评分均成明显负相关(rSWAN=-0.652,r=-0.659;rCT=-0.526,r=-0.658;P<0.05)。SWAN及CT检查中,预后不良组患者出血灶面积及数目均明显高于预后良好组,差异具有统计学意义(tSWAN=33.415,t=22.347;tCT=27.678,t=17.049;P<0.05)。Pearson线性相关分析中SWAN及CT检查出血灶面积及数目与GOS评分成明显负相关(rSWAN-0.582,r=-0.538;rCT=-0.715,r=-0.468;P<0.05)。SWAN预测和CT预测TBI患者远期预后情况的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.795和0.652;SWAN联合CT预测TBI患者远期预后情况的AUC为0.808。结论:SWAN较CT检查对TBI患者出血灶面积及数量具有明显优势,SWAN联合CT检测评估TBI患者预后情况具有一定的临床价值。

• 单位
  南充市中心医院