不同剂量盐酸戊乙奎醚对体外循环下瓣膜置换术患者微循环的影响

作者：石蕾; 马月影; 董铁立; 杨现会

来源：医药论坛杂志, 2019, 40(11): 83-90.

• 盐酸戊乙奎醚
• 微循环
• 体外循环
• 瓣膜置换术

目的探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对体外循环下瓣膜置换术患者微循环的影响。方法将从2018年9月—2019年2月郑州大学第二附属医院收治的60名行心脏瓣膜置换术的患者随机分为三组:盐酸戊乙奎醚组1(P1组)、盐酸戊乙奎醚组2(P2组)、对照组(C组)。P1组、P2组和C组在中心静脉置管后分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.05 mg/kg、盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg及等量生理盐水;于诱导后(T1)、体外循环开始转机前(T2)、体外循环开始后1 h(T3)、体外循环停止转机时(T4)、术后4 h(T5)、术后24 h(T6)分别收集血液标本,测量患者的血乳酸(LA)值、静脉血氧饱和度(SvO2)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并将相应时间点的尿量记录下来。结果 T1时三组患者的LA、SvO2、cTnI及尿量相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。与T1时间点相比,三组患者的LA、尿量与cTnI在T2～T6时明显增高(P<0.05)。与T1时间点相比,P1组、P2组的SvO2在T2时明显减低(P<0.05),在T4～T6时明显增高(P<0.05)。P1组与P2组相比,不同时间点的LA、SvO2、cTnI及尿量相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。与C组相比,P1组、P2组在T2～T6时,LA及cTnI明显减低(P<0.05),SvO2及尿量明显增高(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可以改善瓣膜置换术患者的微循环,剂量上大剂量(0.1 mg·kg)组并不优于小剂量组(0.05 mg·kg)。

• 单位
  郑州大学第二附属医院