椎弓根螺钉固定联合骨水泥治疗椎体压缩性骨折的应用经验及技术改良

作者：杨玉强; 全晓丽; 王刘玉

来源：黑龙江医学, 2021, 45(09): 939-941.

• 骨水泥
• 椎弓根螺钉
• 骨质疏松
• 椎体压缩性骨折

目的:分析骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折的临床效果,总结南阳市第二人民医院手术经验,提出技术改良。方法:回顾性总结2018年1月—2019年1月入南阳市第二人民医院诊断骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者共213例(椎体骨密度值<-2.5SD,伤椎压缩率>40%),其中90例选择经皮椎体后凸成形术(对照组),另123例选择椎弓根螺钉内固定技术(观察组)。比较各项指标,评估临床疗效。结果:两组术后3 d和7 d疼痛VAS评分明显低于术前和术后1 d,组间比较差异不明显(P>0.05)。观察组术后7 d并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后1个月、3个月和12个月ODI评分和伤椎前缘高度比逐渐降低,术后1月伤椎局部后凸Cobb角明显小于术前,但术后3个月和12个月逐渐升高;观察组ODI评分和伤椎局部后凸Cobb角明显小于对照组,伤椎前缘高度比高于对照组(P<0.05)。观察组临床优良率高于对照组(P<0.05)。结论:骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折有较好的安全性和有效性,术后短期并发症少,椎体稳定性更佳,但仍需进一步验证。

• 单位
  南阳市第二人民医院