中藏医诊治冠状动脉硬化性心脏病比较研究

作者：多杰卓玛; 祁永福^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2023, 25(06): 178-187.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2023.06.037

• 中藏医
• 冠状动脉硬化性心脏病
• 药物对比研究
• 信号通路

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）是一种发病率相当高的常见病、多发病。中医和藏医对该病的诊治具有较深入的认识和丰富的临床经验，但关于中藏医诊治该病的异同尚未见相关报道，该研究就中医和藏医对冠状动脉硬化性心脏病的辨证治疗，从中医和藏医基本理论、治疗方法及药物对比研究入手进行比较，对各自的特点进行分析，在病因、分类、治疗方法等方面进行两者异同研究。通过网络分析法与网络药理学法对比中藏药治疗冠心病的用药规律，探索中藏药治疗冠心病的作用机制。网络分析法发现中藏药治疗冠心病的药物中，加权度较高的药物主要包括炙甘草、诃子、茯苓、红花、当归、余甘子、党参、肉豆蔻等，边权重较高的主要包括党参-炙甘草、肉豆蔻-诃子、当归-生地黄、红花-诃子等。在此基础上通过网络药理学方法，从共同药物和加权度较高药物角度分别进行探讨，筛选出中藏药物有效成分、作用靶点，采用蛋白质-蛋白质互作（PPI）网络筛选关键基因进行拓扑分析，从而进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，建立“中藏药-成分-靶点-通路”的网络图，结果显示中藏药治疗冠心病存在共同的靶点及通路，即JUN、MAPK3、STAT3、IL-6、FOS等基因；参与Proteoglycans in cancer、TNF signaling pathway、cAMP signaling pathway、Fluid shear stress and atherosclerosis多种信号通路，体现现代医学多药物、多成分、多靶点、多通路的理念，从而为建立中藏医的用药规律系统和现代机制，并结合中医和藏医与现代医学的治疗优势提高疗效打下基础。

• 单位
  青海大学; 青海省中医院