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摘要
目的探讨大肠癌患者行肿瘤切除术前的纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)联合指标F-PLT与大肠癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2012年2月至2014年2月在西南医科大学附属医院接受肿瘤切除术的244例大肠癌的临床病理资料,并进行术后随访;分析大肠癌患者FIB和PLT与其临床病理特征的关系,通过ROC曲线确定FIB和PLT的最佳截断值,根据最佳截断值将FIB、PLT组成联合指标F-PLT评分,并据此评分将本组244例患者分为0分组51例、1分组68例、2分组115例。分析F-PLT评分与大肠癌患者临床病理特征的关系,采用Cox回归分析影响大肠癌患者预后的因素,并比较3组患者的生存率。结果①不同浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期大肠癌患者的术前FIB和PLT差异有统计学意义(P<0.05),不同大肠癌病理等级患者的PLT水平差异有统计学意义(P=0.004)。②大肠癌的浸润深度越深、有淋巴结转移及远处转移、TNM分期晚的患者其F-PLT评分较浸润深度浅、无淋巴结转移及远处转移、TNM分期早的患者高,差异有统计学意义(P<0.05);③病理等级差、有远处转移、病理分期晚、术前FIB和PLT升高的患者预后较差(P<0.05);④术前F-PLT评分越高,其5年生存率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前FIB和PLT与大肠癌患者的预后密切相关,通过术前F-PLT评分可较早筛查出高危患者并给予个体化治疗从而改善预后。
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