右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭手术患者苏醒期不良反应的影响

作者：胡忠斌

来源：中国实用神经疾病杂志, 2015, 18(06): 84-86.

• 右美托咪定
• 颅内动脉瘤
• 夹闭
• 全身麻醉
• 苏醒

目的观察右美托咪定(DEX)对颅内动脉瘤夹闭手术患者苏醒期不良反应的影响。方法选取80例接受颅内动脉瘤夹闭手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者于手术结束前10min给予生理盐水,观察组给予DEX。观察记录2组患者给药前后、吸痰拔管时、拔管后5 min和拔管后30 min各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2);对患者咳嗽的次数和程度、出现肢体不自主运动情况进行记录和评价;对2组患者的拔管时间和应用血管活性药物的例数进行对比分析。结果 SPO2组间和组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组吸痰拔管时和拔管后5min HR和MAP显著高于其他时点(P<0.05),观察组HR和MAP与其他时点无显著性差异(P>0.05),且显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在气管拔管前发生咳嗽的比例、次数和程度、发生不自主运动的比例均显著低于对照组(P<0.05);对照组使用乌拉地尔、艾司洛尔的比例均显著高于观察组(P<0.05)。结论颅内动脉夹闭瘤手术患者应用DEX,可发挥稳定患者心率和血压的作用,降低动脉瘤发生破裂出血的风险和苏醒期不良反应的发生率和程度,减少术后应用血管活性药物的患者比例,对于加速患者苏醒和恢复具有积极作用。

• 单位
  十堰市西苑医院