HPV阴性宫颈癌的实验室验证及临床分析

作者：黄山; 杨英捷^*

来源：重庆医科大学学报, 2020, 45(05): 673-678.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002226

• HPV
• 宫颈癌
• 阴性
• 分子病理学
• 膜杂交法

目的:探讨细胞学HPV阴性宫颈癌的实验室验证方法及其临床特点。方法:收集2015年9月至2018年10月在贵州医科大学附属肿瘤医院、病理学诊断为宫颈癌、宫颈脱落细胞凯普21分型(K-21)检测HPV阴性的患者33例,同期HPV阳性宫颈癌患者60例。病理石蜡标本、分子病理学(凯普膜杂交法+PCR)3种试剂盒(K-14、K-18和K-37)进行实验室验证。分析HPV阴性与阳性宫颈癌的临床特点。结果:细胞学阴性宫颈癌33例经组织石蜡切片、分子病理学方法检测,K-14和K-18试剂盒13例阴性,K-37试剂盒9例阴性。分子病理学HPV阴性宫颈癌9例与阳性组84例患者首发临床表现有统计学差异,阴性组接触性出血、不规则阴道流血所占比例小于阳性组(3/9∶41/84,1/9∶33/84;字2=12.889,P=0.006);就诊时的FIGO分期有统计学差异,阴性组Ib2期、IIa2期、Ⅲ/Ⅳ期所占比例大于阳性组(3/9∶13/84,1/9∶7/84,2/9∶0/84;字2=12.786,P=0.021);病理类型有统计学差异,阴性组腺癌所占比例大于阳性组(3/9∶5/84;字2=5.752,P=0.041);手术患者肿瘤浸润深度有统计学差异,阴性组早浸、浸润至宫颈外口、浸润至宫体所占比例大于阳性组(2/7∶6/64,2/7∶14/64,3/7∶11/64;字2=8.332,P=0.035)。结论:理论上HPV阴性的宫颈癌是存在的。临床上HPV阴性宫颈癌有首发临床表现不典型、就诊时FIGO分期较晚及腺癌所占比例较大的特点。

• 单位
  贵州医科大学