高分辨率磁共振血管壁成像在颅颈动脉狭窄和闭塞中的应用

作者：朱宝林; 杨懿^*; 金小庆; 林志艳; 刘慧玫

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(11): 188-191.

• 高分辨率磁共振
• 磁共振血管壁成像
• 颅颈动脉狭窄

目的：分析高分辨率磁共振血管壁成像在颈脉狭窄和闭塞中的应用价值。方法：选取2019年1月—2022年5月在兴化市人民医院就诊的颅颈动脉狭窄患者65例，分别采用高分辨率磁共振血管壁成像（high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMRVWI）和数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）对其进行颅颈动脉狭窄的检查，比较两种方式对不同程度颅内狭窄、不同形态斑块的诊断结果。结果：对于重度狭窄和闭塞的检测，HR-MRI和DSA的结果一致。但是，对于轻度和中度狭窄的检测，HR-MRI的检出率略低于DSA;DSA作为金标准，共对144个血管进行了观察，其中有77个为规则形血管，67个为不规则形血管。观察结果显示，DSA在观察规则形血管时准确率为53.47%(77/144)，在观察不规则形血管时准确率为46.53%(67/144)。相比之下，HR-MRI在观察规则形血管时准确率为68.36%(97/144)，在观察不规则形血管时准确率为31.25%(45/144)。因此，HR-MRI在观察规则形血管时比DSA更准确，而在观察不规则形血管时则不如DSA准确。结论：HR-MRI和DSA对颅颈动脉狭窄、闭塞患者的诊断结果均相对可靠，高分辨磁共振血管壁成像（HR-MRI）在颅颈动脉轻度狭窄及多发斑块诊断上具有优势，结果可为患者情况评估和治疗提供依据。

• 单位
  兴化市人民医院; 甘肃中医药大学; 第一临床医学院; 神经内科