贝那普利在维持性血液透析患者中的应用及对胰岛素抵抗脂代谢紊乱的影响

作者：薛辉; 闫晓辉; 梁磊; 王媛^*

来源：河北医学, 2019, 25(09): 1442-1446.

• 贝那普利
• 维持性血液透析
• 胰岛素抵抗
• 脂代谢紊乱

目的:探讨贝那普利在维持性血液透析患者中的应用及对胰岛素抵抗、脂代谢紊乱的影响。方法:选择2015年3月到2017年3月于我院进行维持性血液透析的85例患者进行研究,以随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=40),对照组给予维持性血液透析治疗,观察组在对照组的基础上加用贝那普利治疗。比较两组治疗后空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、结缔组织生长因子(CTGF)、内皮素-1水平的变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者FINS、HOMA-IR水平均明显下降,且观察组患者FINS、HOMA-IR水平显著低于对照组,(P<0.05);治疗前,两组患者血脂各指标水平无显著差异;治疗后,两组患者血脂各指标水平均有所上升,HDL-C有所下降,观察组患者TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,(P<0.05),HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者血清CTGF、ET-1水平无显著差异;治疗后,两组患者血清CTGF、ET-1水平均明显下降,且观察组患者血清CTGF、ET-1水平显著低于对照组,(P<0.05);两组治疗期间头昏、腹泻、低血压、高钾血症总发生率分别为8.89%、22.50%,比较无显著差异(P>0.05)。结论:贝那普利在治疗维持性血液透析患者中效果显著,可有效改善患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱,值得临床推广应用。

• 单位
  陕西省人民医院