肝豆状核变性患者肝纤维化无创诊断模型与中医证型相关性研究

作者：张娟; 王云宝; 谢道俊; 鲍远程; 韩辉; 董婷; 杨波; 黄晓峰; 陈宏; 马莹

来源：时珍国医国药, 2019, 30(12): 2927-2929.

• 肝豆状核变性
• 肝纤维化诊断模型
• 中医证型
• 相关性

目的探讨肝豆状核变性(Wilson disease, WD)患者肝纤维化无创诊断模型与中医证型相关性。方法纳入2016年6月至2018年9月在安徽中医药大学第一附属医院住院的肝豆状核变性患者124例,各患者完善血常规、肝功能、肝纤四项、肝脏彩超等检测,并对其进行中医证候辨证分型。参考文献建立γ-谷氨酰转肽酶/血小板计数模型(GPR)、丙氨酸氨基转移酶/血小板计数模型(APRI)、基于4项因素的肝纤维化指数模型(FIB-4)3种预测肝纤维化的无创模型。采用SPSS21.0软件进行统计学处理,采用Spear-man秩检验进行肝纤维化无创诊断模型与中医证型的相关性分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)方法评价比较不同无创模型预测WD中医证型的诊断能力。结果 APRI模型评估痰瘀互结证的诊断价值明显优于FIB-4和GPR模型;APRI、FIB-4模型在评估WD患者湿热内蕴证时的诊断价值明显高于GPR模型;FIB-4模型评估WD患者脾肾阳虚证诊断价值明显高于APRI模型。结论 APRI、FIB-4肝纤维化无创诊断模型在评估WD主要中医证型有一定的诊断参考价值。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院; 安徽中医药大学