ICU病房多重耐药菌感染患者风险因素的网状路径分析及预防对策

作者：罗秋平^*; 韦爱平; 洪凌

来源：海南医学, 2021, 32(14): 1802-1805.

• 重症监护病房
• 多重耐药菌
• 网状路径
• 医院感染
• 预防对策

目的分析重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染患者风险因素的网状路径及预防对策,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2020年1～12月深圳市龙华区人民医院120例ICU住院感染患者的临床资料。根据是否发生多重耐药菌感染分为感染组44例和非感染组76例。采用单因素分析对两组患者多重耐药菌感染的风险因素进行筛查,并利用网络路径对上述风险因素进行分析。结果感染组患者的年龄、住院时间、住ICU时间、发热天数、实验室检查异常数、抗菌药使用天数、术后使用抗菌药天数、医疗器械使用天数明显高(长)于非感染组,差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组患者的风险网络图显示:降钙素原异常次数、发热天数、术后抗菌药天数、年龄位于风险网络图中心位置,节点值和节点关系均为100.00,成对指数为1.13是多重耐药菌感染的关键、核心风险因素,具有较大的风险性和较强的影响力;非感染患者的风险网络图显示:心血管系统手术、尿常规异常次数、抗菌药使用天数处于风险网络图的核心位置,但节点值、节点关系及成对指数均低于多重耐药菌感染组,且整体网络图相对较松散。结论术后合理使用抗菌药,将病区内高龄、发热、降钙素原指标异常的患者作为多重耐药菌感染的高危人群,重点关注,实现预防关口前移。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院