脊柱手术后切口感染患者血清炎症因子变化及临床意义分析

作者：董锡亮; 杨子斌; 吕乔

来源：中国中医骨伤科杂志, 2020, 28(07): 43-46.

• 脊柱手术
• 切口感染
• 炎症因子
• 临床意义

目的:探讨脊柱手术后切口感染患者血清炎症因子变化及临床意义。方法:选取2018年9月至2019年9月脊柱手术后患者658例,所有患者均检测血清炎症因子(高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8))水平,并通过细菌培养评估切口感染情况,分析炎症因子对脊柱手术后切口感染的临床意义。结果:658例脊柱手术后患者中,切口感染者有90例,感染率为13.68%;感染者术后1,3 d血清hs-CRP,TNF-α,IL-8水平明显高于无感染者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,在评估脊柱手术后切口感染的敏感度、特异度、准确度中,hs-CRP>20.4 mg/L时为84.44%,92.26%和91.19%,TNF-α>1.8 ng/mL时为82.22%,93.31%和91.79%,IL-8>11.5 pg/mL时为80.00%,91.55%和89.97%,hs-CRP,TNF-α,IL-8联合时为97.78%,98.59%和98.48%,hs-CRP,TNF-α,IL-8联合时明显高于hs-CRP,TNF-α,IL-8单独时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hs-CRP,TNF-α,IL-8等血清炎症因子变化与脊柱手术后切口感染有关,可作为评估患者切口感染的重要指标,且三者联合时评估价值更高。