摘要

目的 :基于蛋白组、代谢组的多平台组学关联分析绝经后乳腺癌(BC)妇女行内分泌治疗发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关危险因素及其临床预测意义。方法 :选取2020年1月―2021年9月本院收治的浸润性乳腺癌患者147例,根据颈动脉IMT检查及临床综合诊断将患者分为ASCVD组68例和非ASCVD组79例。收集两组患者的临床资料,用蛋白组和代谢组的多平台组学关联分析与ASCVD发生有关的脂质分子,将单因素分析中P<0.05因素纳入并多因素Logistic分析绝经后内分泌治疗乳腺癌患者发生ASCVD的危险因素,绘制ROC曲线分析危险因素指标对乳腺癌患者发生ASCVD的诊断价值。结果 :三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是多平台组学分析筛选出与乳腺癌妇女发生ASCVD明显相关的脂蛋白分子。单因素分析ASCVD组、非ASCVD组的HDL-C、TC、LDL-C、TG、高血压、非甾体AI药物存在明显差异。多因素Logistic分析非甾体AI药物使用、HDL-C、TC、LDL-C、TG是绝经后乳腺癌患者发生ASCVD的危险因素。HDL-C、TC、LDL-C、TG、高血压、非甾体AI药物诊断绝经后乳腺癌行内分泌治疗发生ASCVD的AUC均> 0.73且敏感度、特异度均> 60.00%。结论 :绝经后乳腺癌妇女经内分泌治疗发生ASCVD主要危险因素为非甾体AI药物使用、HDL-C、TC、LDL-C、TG,其对预测该类患者发生ASCVD具有重要的指导意义。

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