摘要
目的:探讨小视野体素不相干运动扩散加权成像(rFOV IVIM-DWI)与常规视野体素不相干运动扩散加权成像(fFOV IVIM-DWI)在直肠癌中的应用价值。方法:回顾性分析本院2019年10月-2020年12月28例经病理证实的直肠癌患者的MRI资料。所有患者均进行了rFOV IVIM-DWI和fFOV IVIM-DWI。IVIM-DWI(b=1000 s/mm2)图像行主观评估及客观评价:包括几何变形、病灶显示的清晰度、ADC图像的病灶显示清晰程度、信噪比(SNR)以及对比噪声比(CNR)。分别测量肿瘤以及正常直肠壁的标准ADC、D、D*以及f值,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析其对直肠癌的诊断效能。结果:与fFOV IVIM-DWI序列相比,rFOV DWI序列的图像变形更小,病灶显示清晰程度更高(P<0.001)。两个序列测量所得的直肠癌患者肿瘤区域的平均ADC、D及f值均明显低于正常直肠肠壁(P<0.001)。rFOV IVIM-DWI序列ADC值、D值及f值的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.947、0.918、0.818,fFOV IVIM-DWI序列的AUC分别为0.913、0.874、0.789,两种序列间差异无统计学意义(P=0.499、0.496、0.733)。结论:与fFOV IVIM-DWI序列相比,rFOV IVIM-DWI能有效减少图像的变形及伪影,可以获得更高的图像质量和更佳的病变显示效果,且各参数的AUC值更高,因此为直肠癌的临床诊断提供了一种更加有效的方法。
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