高血压患者血管生成素2与血管内皮因子及血管舒张功能的关系分析

作者：任川; 陈少敏; 祖凌云; 徐顺霖; 郭丽君^*

来源：中华医学杂志, 2019, 99(12): 934-938.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.12.011

• 高血压
• 血管生成素2
• 内皮功能
• 血管舒张功能障碍

目的 探讨高血压患者血管生成素2(Ang2)与血管内皮因子及血管舒张功能的关系。方法 前瞻性入选初发高血压患者(40例)及健康对照组(25例),检测两组血清Ang2、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS),内皮素-1(ET-1)；测定高血压患者血流介导血管舒张功能(FMD)；对高血压患者降压治疗直至<140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)后复查上述指标。结果 与对照组比较,高血压组Ang2[(114.0±24.5)与(104.3±14.6)ng/L,P=0.049)与ET-1[(95.7±3.2)与(43.2±3.1)ng/L,P<0.001]水平显著升高,而NO(P<0.001),eNOS(P<0.001)显著降低；与基线相比,高血压组降压治疗后Ang2[(107.1±20.2)ng/L,P=0.049],ET-1[(74.6±23.5)ng/L,P<0.001]显著下降,NO(P<0.001),eNOS(P<0.001)显著升高。降压治疗后的Ang2与对照组差异无统计学意义,但FMD未见统计学差异。相关分析中发现Ang2与平均动脉压(R=0.432,P<0.001)正相关,与NO(R=-0.374,P=0.001)及FMD(R=-0.368 0,P=0.002)负相关。多重线性回归发现Ang2与体重指数、平均动脉压、血清NO独立相关。结论 血清Ang 2能够反映高血压患者的内皮和血管舒张功能受损程度,降压治疗可改善内皮功能,但能否恢复受损的血管舒张功能尚需进一步验证。

• 单位
  北京大学第三医院