血浆游离DNA定量检测对炎症性肠病活动性评估的价值

作者：李文清; 王承党^*; 林经安; 王锃; 刘益娟; 陈锦元; 俞星; 蓝瑞隆

来源：中华消化杂志, 2018, 38(06): 382-385.

• 炎性肠疾病
• Crohn病
• 结肠炎,溃疡性
• 游离DNA
• 活动性

目的探讨血浆游离DNA对IBD活动度评估的价值。方法选取2014年7月至2017年6月福建医科大学附属第一医院收治的145例IBD患者,采用PicoGreen荧光比色法定量检测患者的血浆游离DNA含量,以同期37名体格检查者为健康对照组,分析IBD患者的游离DNA含量与CRP、ESR和IBD活动度的相关性。以ROC曲线评估游离DNA含量对IBD活动度的诊断效能,组间比较采用两独立样本t检验,Pearson相关系数分析两变量的相关性。结果 CD和UC患者的游离DNA含量分别为(29.17±2.07)μg/L和(26.86±1.97)μg/L,均高于健康对照组的(21.10±1.02)μg/L,差异均有统计学意义(t=2.609、2.082,P均<0.05)。活动期CD、UC患者的血浆游离DNA含量分别为(35.72±3.26)、(32.37±3.42)μg/L,均分别高于缓解期CD、UC患者的(21.12±1.43)、(20.82±1.02)μg/L,差异均有统计学意义(t=3.806、3.116,P均<0.01)。CD患者游离DNA与CRP、ESR、疾病活动度均呈正相关(r=0.555、0.393、0.400,P均<0.01),UC患者游离DNA与CRP、ESR、疾病活动度均呈正相关(r=0.640、0.421、0.360,P均<0.01)。CRP联合ESR诊断CD的效能最高,AUC值为0.841,灵敏度和特异度分别为81.4%和74.3%;游离DNA、CRP、ESR联合诊断UC的效能最高,AUC值为0.851,灵敏度和特异度分别为74.3%和96.9%。结论 IBD患者游离DNA含量升高与IBD炎性活动有一定关联,检测游离DNA有助于识别活动期IBD,联合ESR和CRP检测可提高对UC的识别效率。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院; 中心实验室