摘要

背景慢性心力衰竭(CHF)作为常见慢性病之一,在长期治疗过程中患者不仅应掌握一定的疾病知识和自我管理能力,还应具备正性情绪、积极应对方式等良好的心理素质。目前,国内对CHF患者家庭坚韧性、正性情绪、积极应对方式、相依关系间关系的研究较少。目的探讨相依关系在CHF患者家庭坚韧性、正性情绪、积极应对方式间的中介作用,以期为制定提高CHF患者家庭坚韧性的护理干预方案提供参考依据。方法选取2020年7月至2021年4月南京市第一医院收治的260例CHF患者为研究对象,采用一般资料调查表、家庭坚韧性量表(FHI)、正性负性情绪量表(PNAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、相依关系量表(MS)评估患者的一般资料、家庭坚韧性、正性情绪、积极应对方式及相依关系。采用Pearson相关分析探讨CHF患者FHI及其各维度、正性情绪量表、积极应对方式问卷、MS及其各维度得分间的相关性;采用Bootstrap自助抽样法对相依关系在CHF患者家庭坚韧性与正性情绪、家庭坚韧性与积极应对方式间的中介作用进行验证。结果本研究CHF患者FHI、正性情绪量表、积极应对方式问卷、MS得分分别为(56.24±10.95)、(30.14±7.34)、(23.69±6.05)、(43.10±8.84)分。Pearson相关分析结果显示,CHF患者FHI及其各维度、正性情绪量表、积极应对方式问卷、MS及其各维度得分间均呈正相关(P <0.05)。相依关系在CHF患者家庭坚韧性与正性情绪、积极应对方式间均起部分中介作用(β值分别为0.449、0.396,P值均<0.001)。Bootstrap自助抽样法结果显示,相依关系在CHF患者家庭坚韧性与正性情绪、家庭坚韧性与积极应对方式间间接效应的路径系数的95%CI分别为(0.210,0628)、(0.487,0.536),提示相依关系在CHF患者家庭坚韧性与正性情绪、积极应对方式间的部分中介效应显著。结论 CHF患者家庭坚韧性处于中等水平,其与正性情绪、积极应对方式和相依关系均呈正相关,且相依关系在CHF患者家庭坚韧性与正性情绪、积极应对方式间均具有部分中介作用。