不同免疫状态下启动HARRT后的CD4+T淋巴细胞重建效果分析

作者：宋爱红; 周晓林; 陈盼盼; 裴启星; 陶丽; 赵希畅; 辛辛; 肖绍坦; 张枭

来源：公共卫生与预防医学, 2017, 28(04): 25-28.

• +T淋巴细胞" name="keyword">CD4+T淋巴细胞
• 高效抗逆转录病毒治疗
• HIV/AIDS免疫重建

目的了解浦东新区医学随访管理艾滋病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的早治疗情况,分析在不同CD4+T淋巴细胞计数水平下启动高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后的免疫重建效果。方法采用历史队列研究的方法,收集2004年1月至2016年7月期间在上海市浦东新区启动HAART的HIV/AIDS人群的人口学特征、CD4+T淋巴细胞检测时间、检测结果等信息进行统计描述与分析。结果共入组953名对象,研究对象启动HARRT时的CD4+T淋巴细胞计数水平呈逐年升高的趋势,早治疗的比例逐年升高。CD4+T淋好巴细胞计数随着治疗时间的延长而增加,基线CD4+T淋巴细胞计数在500个/μL以下对象的CD4+T淋巴细胞计数与治疗时间呈明显的线性关系,对象之间的CD4上升幅度比较接近;基线CD4+T淋巴细胞计数>500个/μL对象的CD4+T淋巴细胞计数与治疗时间呈不明显的线性关系,治疗12个月后CD4的上升幅度有所下降。基线CD4+T淋巴细胞计数水平较高的对象启动HAART后CD4+T淋巴细胞计数也始终维持在较高水平。结论晚治疗HIV/AIDS的免疫功能虽然可以不断恢复,但免疫状态始终处于相对较低的水平,通过早治疗可以一直保持较高的免疫水平,因此应进一步提高早治疗的比例。

• 单位
  上海市浦东新区疾病预防控制中心; 复旦大学; 上海交通大学医学院附属第九人民医院