摘要

目的 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗对代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能及纤维化指标的影响。方法 120例代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组接受单纯恩替卡韦胶囊治疗,实验组在对照组的基础上接受扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]、肝纤维化四项指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、透明质酸(HA)]、肝脾影像学指标(门静脉主干内径、脾厚度)与Stiffne值。结果 治疗后,实验组患者ALT(37.12±6.98)U/L、AST(30.74±9.59)U/L、TBIL(26.15±5.03)μmol/L、ALB(37.29±4.81)g/L、PTA(74.82±15.22)%均优于对照组的(51.12±10.05)U/L、(36.68±9.87)U/L、(31.52±5.16)μmol/L、(31.92±4.91)g/L、(66.65±15.13)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者CⅣ(112.35±11.56)μg/L、LN(92.28±5.12)μg/L、PⅢNP(15.58±0.67)μg/L、HA(93.59±13.16)ng/ml均优于对照组的(145.59±10.15)μg/L、(118.51±5.67)μg/L、(18.52±0.61)μg/L、(118.59±14.15)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的门静脉主干内径(1.01±0.42)cm、脾厚度(3.71±0.72)cm以及Stiffne值(8.21±8.03)均小于对照组的(1.20±0.51)cm、(4.11±0.50)cm、(12.84±9.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者,可有效改善患者肝功能指标和肝纤维化四项指标,值得推广。