CT各征象对肺磨玻璃结节浸润性及浸润程度的鉴别价值

作者：於婧婧; 方金忠; 张文奇; 毛琼

来源：全科医学临床与教育, 2023, 21(12): 1092-1095.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2023.012.011

• 肺腺癌
• 多层螺旋CT
• 体层摄影术
• X线计算机

目的 研究CT各征象在肺磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度中的鉴别价值。方法 回顾性收集320例GGN患者(335枚GGN结节)，其中不典型腺瘤样增生(AAH)3例、原位腺癌(AIS)83例、微浸润腺癌(MIA)130例、浸润性腺癌(IAC)119例，分为腺体前驱性病变组(AAH+AIS)和浸润性肺腺癌组(MIA+IAC)。观察并记录两组结节的分布部位、形态、大小、密度、内部结构、边缘特征、周围血管集聚、胸膜受累情况及GGN与支气管的相互关系，并分析各征象的鉴别价值。结果 腺体前驱性病变组与浸润性肺腺癌组在大小、形态、密度、空气支气管征、分叶征、结节状突起、毛刺征、GGN血管征及胸膜凹陷征占比比较，差异均有统计学意义(χ2分别=70.84、43.91、78.52、40.31、84.21、58.77、22.09、51.75、17.28,P均<0.05)。logistic回归分析显示：大小、密度、有分叶征、有结节状突起为鉴别腺体前驱性病变及浸润性病变的影响因素(OR分别=3.12、3.60、3.17、2.55,P均<0.05)。结论 CT各征象在预测肺GGN浸润性及浸润程度中具有一定价值，为临床早期诊断及治疗方案的选择提供有力依据。

• 单位
  舟山医院