乌拉地尔联合甘露醇治疗高血压性脑出血的临床效果分析

作者：刘德山; 林佩强; 郑峥; 汪银洲^*

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(19): 67-70.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.19.016

• 高血压性脑出血
• 乌拉地尔
• 甘露醇
• 效果
• 血压

目的 探讨乌拉地尔联合甘露醇治疗高血压性脑出血(HICH)的作用评价。方法 200例HICH患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组使用甘露醇治疗,观察组使用乌拉地尔联合甘露醇治疗。比较两组临床疗效,治疗30、60、90、120 min的血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)],治疗前及治疗2、4周的脑血肿量、水肿量、神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分]。结果 观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗30、60、90、120 min后,观察组的SBP、DBP、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组的脑血肿量及脑水肿量分别为(14.65±3.79)、(11.79±4.53)ml,对照组分别为(18.22±4.01)、(17.62±4.97)ml；治疗4周后,观察组的脑血肿量及脑水肿量分别为(5.83±2.34)、(8.02±2.75)ml,对照组分别为(9.50±3.12)、(11.36±3.38)ml。治疗2、4周后,观察组的脑血肿量及脑水肿量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组的NIHSS评分、MBI评分分别为(10.35±2.87)、(60.94±7.71)分,对照组分别为(13.16±3.03)、(51.46±8.02)分；治疗4周后,观察组的NIHSS评分、MBI评分分别为(7.02±2.68)、(75.32±8.26)分,对照组分别为(10.97±2.84)、(62.87±8.64)分。治疗2、4周后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组, MBI评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乌拉地尔联合甘露醇治疗HICH效果显著,能快速降压,促进脑血肿及脑水肿的吸收,提高神经功能恢复效果,改善预后。

• 单位
  神经内科; 福建省立医院