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摘要
目的:分析颅内真菌感染的CT及MRI表现,提高其影像学诊断准确率。方法:本组资料中,经病原学证实颅内真菌感染7例,真菌性肉芽肿或脓肿5例,单发1例,多发4例,同时累及脑膜3例,真菌性脑膜炎2例。结果:真菌性脑膜炎广泛累及基底池、大脑凸面脑膜,CT表现为基底池密度增高,脑沟回变浅,增强铸型强化;真菌性肉芽肿或脓肿多发病灶,体积较小,单发病灶部位深在,CT上多呈混杂密度,增强脓肿壁多呈不规则、不连续性厚壁环,表现为"开环征";MRI在T1WI上呈等低信号,T2WI信号变化较大,略低信号为特征表现,增强多为不规则强化,局部可伴硬膜外脓肿及硬脑膜或蛛网膜强化。结论:颅内真菌性肉芽肿有一定的CT和MR表现特点,"开环征"、T2WI略低信号为其特征表现。真菌性脑膜炎虽有典型铸型强化,但难与结核性脑膜炎鉴别。
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单位南昌大学第一附属医院; 广东省汕头市潮阳区大峰医院
