摘要
目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(TuPkRP)治疗晚期前列腺癌(PCa)相关急性尿潴留(AUR)患者和治疗良性前列腺增生(BPH)相关AUR的手术安全性差异,同时对PCa患者的肿瘤学特性进行评估。方法:本试验采用回顾性研究,试验分为两部分,首先比较行TuPkRP治疗的晚期PCa和BPH的AUR患者的基线资料及手术参数如手术时长、术前术后血红蛋白下降量、术后3个月IPSS下降值、术后住院天数等,以比较TuPkRP治疗晚期PCa相关AUR的安全性;其次,比较晚期PCa相关AUR同时应用ADT治疗和TuPkRP治疗的患者和仅使用ADT而不行TuPkRP治疗的肿瘤指标如PSA值、ECT骨转移情况等,以观察晚期PCa相关AUR患者是否因为TuPkRP治疗而导致肿瘤进展。结果:各组间基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。晚期PCa相关AUR并行TuPkRP治疗组的手术时长和术后的住院时间显著高于因BPH尿潴留并行TuPkRP治疗的患者组(P<0.05),而在血红蛋白下降量和术后3个月IPSS评分下降值并无显著统计学差异(P>0.05);同时,晚期PCa相关AUR并行TuPkRP治疗+ADT治疗的患者组和晚期PCa相关AUR仅用ADT治疗患者组间,PCa相关肿瘤学参数等无统计学差异(P>0.05)。结论:晚期PCa相关AUR采用TuPkRP治疗,从手术安全性上来讲,并发症和不良事件并未显著高于BPH行TuPkRP手术;同时行本手术,相较于晚期PCa相关AUR仅留置导尿+内分泌治疗的患者,并未显著促进PCa的肿瘤进展。
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单位徐州市中心医院; 徐州医科大学