摘要
目的:评价左金丸治疗肝胃郁热证胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂平行对照设计,将66例肝胃郁热证GERD患者随机分为左金丸组和安慰剂组,每组各33例,疗程为8周。主要疗效指标为第8周时反流性疾病问卷(RDQ)症状总有效率,次要疗效指标为中医证候各项积分改善率、中医证候总有效率、胃食管反流病生存质量量表(GERD-QOL)积分和复发率等。结果:试验组完成31例,脱落2例;对照组完成30例,脱落3例。治疗8周后,左金丸组和安慰剂组的RDQ症状总有效率分别为87.1%和36.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。左金丸组中医单项症状中主症(烧心、反酸)和次症(胸骨后灼痛、胃脘灼痛、易怒、易饥)改善率均明显高于安慰剂组(P<0.05)。左金丸组中医证候总有效率明显高于安慰剂组(87.10%vs 36.67%,P<0.05)。左金丸组中医证候治疗8周的总有效率高于治疗4周的总有效率(87.10%vs 68.75%,P<0.05)。左金丸组GERD-QOL总积分明显高于安慰剂组(P<0.05)。左金丸组治疗结束后第4周时的复发率明显低于安慰剂组(22.22%vs 63.64%,P<0.05)。结论:左金丸能有效地改善肝胃郁热证GERD患者的临床症状及中医证候,提高患者的生活质量,降低复发率。
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单位上海中医药大学附属龙华医院