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摘要
目的 探讨脊髓型颈椎病（CSM）患者中医证型与脊髓MRI受压征象的相关性。方法 纳入符合标准的CSM患者126例，以MRI显示受压后脊髓形态、信号、脊髓与硬膜的位置关系作为分级依据，分为3级，分别赋0～2分，根据总得分将脊髓受压MRI征象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。分析CSM中医证型与脊髓受累节段数、脊髓形态、脊髓信号、脊髓与硬膜囊之间的位置关系、脊髓受压分级之间相关性。结果 纳入的CSM患者中，中医证型分布为心脾两虚33例（26.19%），经脉闭阻48例（38.10%），肾阳亏虚45例（35.71%）。按受累节段分为1～2节段组19例（15.08%）,3节段组48例（38.10%）,4节段组45例（35.71%）,5节段组14例（11.11%）。以中医证型分组，3组证型累及节段差异无统计学意义（P> 0.05），肾阳亏虚证型组患者较另两组病程长，JOA评分低、NDI指数高，差异有统计学意义（P <0.05）。3组证型间MRI受压征象在脊髓形态、脊髓信号、脊髓与硬膜关系及受压评级差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 CSM患者中医证型和影像学表现并无相关性，脊髓受压MRI影像学表现不能作为CSM中医证型辨证的参考依据。
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