雷公藤多苷片联合ACE抑制剂、SGLT2抑制剂对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾功能和蛋白尿水平的影响

作者：马文莉

来源：中国实用医刊, 2022, 49(16).

• 糖尿病肾病
• 雷公藤多苷片
• 血管紧张素转换酶
• 钠-葡萄糖协同转运蛋白2

目的分析雷公藤多苷片联合血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾功能和蛋白尿水平的影响。方法抽取2019年3月至2021年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者124例, 按照随机数字表法分为中西结合组与西医组, 每组62例。西医组采用ACE抑制剂、SGLT2抑制剂治疗, 中西结合组在西医组治疗基础上加用雷公藤多苷片。比较两组治疗效果、肾功能、蛋白尿情况、症状评分、不良反应发生率。结果中西结合组总有效率(93.55%, 58/62)高于西医组(79.03%, 49/62), P<0.05。治疗后, 中西结合组血尿素氮、血肌酐低于西医组, 肾小球滤过率高于西医组(P<0.05)。治疗后, 中西结合组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、大量蛋白尿、浮肿、多尿、浑身乏力症状评分低于西医组(P<0.05)。中西结合组不良反应发生率(3.23%, 2/62)与西医组(6.45%, 4/62)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合ACE抑制剂、SGLT2抑制剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者, 可更好地降低尿蛋白, 减少肾小球滤过率的下降, 保护肾功能, 从而减轻临床症状, 治疗效果显著, 且具有安全性。