64层螺旋CT门静脉造影在显示肝硬化门静脉高压侧支循环中的价值

作者：李大勇; 郭应林; 李大庆; 陆海波; 黄亚华; 姜慧杰; 李金平; 王金娥

来源：中国医学影像学杂志, 2010, 18(04): 343-347.

• 高血压,门静脉
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 门静脉造影术
• 侧支循环

目的:评价64层螺旋CT门静脉造影对肝硬化门静脉高压侧支循环显示的价值。材料和方法:肝硬化患者28例,采用64层螺旋CT行动脉期、门脉期及平衡期扫描后,运用容积重建法(VR)、多层面重建法(MPR)和最大密度投影法(MIP)对门静脉及其分支进行重建,观察门静脉高压肝内门静脉、属支及侧支循环的影像学特征。结果:64层螺旋CT门静脉造影能准确显示侧支循环分布范围,初步评估病变程度;门静脉高压时,门静脉属支管径显著扩张(门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉、胃冠状静脉)。胃冠状静脉曲张24例、食管胃底静脉曲张21例、食管周围静脉曲张17例、胃短静脉曲张10例、脾/胃-肾分流6例、脐静脉和腹壁静脉曲张5例、腹膜后静脉曲张2例和直肠上静脉曲张2例,门静脉海绵状变性1例。结论:64层螺旋CT门静脉造影能够多角度、准确地显示门静脉高压时侧支循环开放的情况,对判断病变程度、预测其并发症、选择治疗方案具有重要意义。

• 单位
  哈尔滨医科大学; 哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨市道外区太平人民医院