摘要

目的探讨微小核糖核酸(miR)-133b、miR-33对冠状动脉疾病(CAD)的早期预测价值。方法纳入2017年8月至2021年5月收治的CAD患者124例为CAD组,选取同期体检的健康志愿者87例为对照组,检测两组血清miR-133b、miR-33相对表达水平,同时检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、白介素(IL)-6、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平,并采用Gensini积分评估冠脉病变程度,分析miR-133b、miR-33与心肌损害指标、炎症指标、Gensini积分的相关性。根据Gensini积分将患者分成轻度组、中度组、重度组,比较三组miR-133b、miR-33表达水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析二者诊断CAD及评估其严重程度的曲线下面积(AUC)。结果 CAD组血清miR-133b、miR-33表达及cTnT、cTnI、IL-6、IL-17、CRP高于对照组(P <0.05)。血清miR-133b、miR-33表达与cTnT、cTnI、IL-6、IL-17、CRP及Gensini积分呈正相关(P <0.05)。轻度、中度组血清miR-133b、miR-33表达低于重度组,且轻度组低于中度组(P <0.05)。miR-133b、miR-33单独及联合诊断CAD的AUC分别为0.787、0.771、0.825,二者单独及联合评估CAD严重度的AUC分别为0.761、0.788、0.821。结论 CAD患者的血清miR-133b、miR-33呈过表达,二者对CAD诊断及严重度评估有一定价值,有望成为早期CAD的预测指标。