缺血修饰白蛋白在急性肺栓塞诊断中的作用

作者：李宾公; 郑泽琪; 王梦洪; 彭景添; 张智亮; 何丽娜; 施国祥

来源：临床心血管病杂志, 2010, 26(09): 670-672.

• 急性肺栓塞
• 缺血修饰白蛋白
• D-二聚体

目的:探讨血浆缺血修饰白蛋白对急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法:检测39例确诊为APE患者及对照组30例健康受试者血浆缺血修饰白蛋白(IMA)、D-二聚体含量,利用ROC曲线分析并比较IMA、D-二聚体对APE的诊断价值。结果:APE组患者血浆IMA(75.84±15.70U/ml)、D-二聚体(5.41±5.29mg/L)较对照组明显增高(P<0.01),根据ROC曲线,IMA最佳界值为63.30U/ml,此时诊断APE的敏感性为87.2%,特异性为80%。D-二聚体最佳界值为0.57mg/L,此时诊断APE的敏感性为94.9%,特异性为66.7%。联合IMA、D-二聚体可提高诊断APE的特异性至90%(P<0.05)。IMA在APE高危、中危、低危各亚组之间差异有统计学意(P<0.05或0.01)。结论:IMA可用为APE的诊断标志物,检测IMA水平有助于APE的危险分层。

• 单位
  江西省高血压研究所; 南昌大学第一附属医院