新生儿重症监护病房医院感染病原菌分布及相关危险因素分析

作者：刘庆倩; 黄锋; 沙霞; 王鹤; 胡氏月; 贾浩源^*

来源：海南医学, 2020, 31(19): 2510-2513.

• 新生儿重症监护病房
• 医院感染
• 感染部位
• 病原菌
• 危险因素

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)的病原学特征,并研究NICU发生医院感染的危险因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年8月昆山市第一人民医院发生NICU感染的125例新生儿作为感染组,选取同期未发生感染的新生儿150例作为未感染组,观察细菌种类及其分布情况;采用单因素分析得到具有统计学意义的危险因素,再进行多因素Logistic回归分析NICU医院感染的独立危险因素。结果 NICU医院感染的新生儿主要以呼吸道感染为主,其次为尿路感染;标本中培养出125株病原菌中,革兰阳性菌占61.60%,其中金黄色葡萄球菌(22.40%)和凝固酶阴性葡萄球菌(21.60%)为主要致病菌;革兰阴性菌占37.60%,其中大肠埃希菌(14.40%)和肺炎克雷伯菌(11.20%)为主要病原菌;感染组和未感染组新生儿在胎龄、出生时体质量、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、侵袭性操作方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出生时体质量<2 500 g、住院时间≥10 d和侵袭性操作是NICU医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论出生时低体质量、住院时间长和实施侵袭性操作在NICU中发生感染的可能性较高;NICU发生感染的新生儿主要以呼吸道感染为主,病原菌种类以革兰阳性菌居多,但多重耐药菌感染以革兰阴性菌为主。

• 单位
  南京医科大学; 无锡人民医院; 江苏大学