Interacci車n de la radioterapia con los nuevos agentes con dianas moleculares Interaction of radiotherapy and new agents with molecular targets

作者：E Martinez Lopez; C Eito; A Sola; M Rico

来源：Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2009.

• Nuevas dianas moleculares
• Interacciones con la radioterapia
• Radiorresistencia
• Radiosensibilidad
• New molecular targets
• Interactions with radiotherapy
• Radioresistance
• Radiosensitivity

La radioquimioterapia supuso uno de los mayores logros en el tratamiento del c芍ncer en las 迆ltimas d谷cadas, aunque con una importante toxicidad para los enfermos. La investigaci車n desarrollada recientemente en la biolog赤a molecular del c芍ncer ha permitido conocer los cambios gen谷ticos y moleculares que determinan la transformaci車n maligna celular, lo que ha conducido a identificar mol谷culas claves convirti谷ndolas en dianas moleculares adem芍s de revolucionar los conceptos radiobiol車gicos de respuesta celular a las radiaciones y de radiorresistencia. Los nuevos agentes contra dianas moleculares poseen mayor especificidad y menos efectos adversos, lo que les hace m芍s atractivos que la quimioterapia para ser combinados con radioterapia. Pueden actuar inhibiendo las se ales de transducci車n intracelular, modulando el ciclo celular, la apoptosis o inhibiendo la angiog谷nesis. El efecto de la radioterapia puede potenciarse a trav谷s de una inhibici車n de la repoblaci車n celular, mejor赤a de la oxigenaci車n tumoral, redistribuci車n durante el ciclo celular, inhibici車n de la invasi車n y met芍stasis, y aumento de la radiosensibilidad. Los datos disponibles apoyan su eficacia y aplicabilidad en estudios precl赤nicos y cl赤nicos en diversos modelos tumorales y abren una v赤a esperanzadora de cambio en el tratamiento del c芍ncer. Radiochemotherapy represents one of the greatest achievements in cancer treatment in recent decades, although it involves significant toxicity for patients. Research developed recently in the molecular biology of cancer has enabled understanding of the genetic and molecular changes that determine malign cellular transformation, which has led to the identification of key molecules, converting them into molecular targets that have led to a revolution in radiobiological concepts of cellular response to radiations and radioresistance. The new agents against molecular targets possess greater specificity and less adverse effects, making them more attractive than chemotherapy for combination with radiotherapy. They can act by inhibiting intracellular transduction signals, modulating the cellular cycle, apoptosis or inhibiting angiogenesis. The effect of radiotherapy can be strengthened through inhibition of cellular repopulation, improvement of tumour oxygenation, redistribution of the cellular cycle, inhibition of invasion and metastasis, and increase of radiosensitivity. The available data support its efficacy and applicability in preclinical and clinical studies in different tumour models and open up a promising path in cancer treatment.