摘要

目的:利用3DCUBE序列评估颅内动脉的狭窄程度及斑块稳定性,为临床脑动脉狭窄或闭塞的治疗及预后评估提供可靠性依据。方法 :选取40例经MRA确诊大脑中动脉狭窄病情稳定的病人,进行磁共振大脑中动脉高分辨成像,分别采集T2W序列、QIR-T1W序列、MRA-TOF序列、冠状位CUBE T1W平扫和打药后延迟五分钟T1W序列和冠状位CUBE T1W序列。分别统计T2W序列、MRA-TOF、QIR-T1W序列显示的血管狭窄程度和CUBE T1W平扫和增强显示的血管狭窄程度以及稳定斑块和非稳定斑块的个数,利用t检验比较两组序列显示血管狭窄程度差异是否有统计学意义,使用卡方检验统计两组序列在显示动脉斑块稳定性是否统计学差异。结果:40例病人中发现左侧大脑中动脉斑块21个,右侧大脑中斑块20个,有三个病人未见斑块形成。使用T2W序列、MRA-TOF和QIR-T1W序列统计血管狭窄程度为57.63%±11.20%,使用CUBE T1W平扫和增强序列统计的血管狭窄程度为61.32%±13.6%,差异未见统计学意义(P>0.05)。使用T2W序列、MRA-TOF、QIR-T1W序列统计血管斑块稳定个数25个,不稳定斑块为16个,使用CUBE T1W平扫和增强序列统计的血管斑块稳定17个,不稳定数为24个,卡方检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3DCUBE序列平扫和增强序列在评估颅内动脉狭窄程度与常规高分辨序列无差异,可以替代常规高分辨序列对大脑中动脉狭窄程度和斑块稳定性进行判断。