患者女,40岁。4年前无明显诱因出现返酸、呃逆,胃内烧灼感及上腹部疼痛不适,以空腹及饱餐后疼痛明显,伴呛咳,恶心、呕吐,进食后明显。胃镜检查:距门齿34cm处见食管腔扩张,右壁见一洞口,口周表面糜烂,其内黏膜光滑,洞底深。距门齿30cm可见静脉显露。疑诊食管-气管瘘(图1);上消化