40岁及以下肺癌病人的临床特征与总生存期随访数据分析

作者：葛尚清; 杜瀛瀛; 孙国平^*

来源：安徽医药, 2020, 24(08): 1529-1698.

• 肺肿瘤
• 青年人
• 临床特征
• 生存分析

目的探索年轻肺癌(40岁及以下)临床特征及其与生存预后的关系,为预防和诊治提供参考。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2000年1月1日至2019年7月1日经治的251例年轻肺癌病人的临床资料。所有纳入的病人诊断时年龄均≤40岁、死亡时间明确,且均经过病理或细胞学证实为原发性肺癌。绘制Kaplan-Meier生存曲线,并进行log-rank检验,将有统计学意义的因素引入Cox回归模型,从而得出影响病人生存预后的独立因素。结果病人发病年龄(34.5±5.6)岁,年龄范围为18～40岁,男女比例1.13∶1.最常见的病理类型为腺癌,绝大多数病人诊断时TNM分期即为晚期。最常见的就诊原因是咳嗽(55.8%)。远处转移的部位当中,骨(51.8%)最为多见。纤维支气管镜取材活检(37.1%)是应用最为广泛的明确诊断的方法。单因素分析结果显示,年轻肺癌病人的生存时间与吸烟史(P=0.031)、病理类型(P=0.040)和TNM分期(P<0.001)相关。多因素分析结果显示,TNM分期(P<0.001)和病理类型(P=0.004)是影响年轻肺癌病人生存预后的独立因素。结论腺癌和晚期是年轻肺癌病人最显著的临床特征,早期发现使年轻肺癌病人更受益。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院