术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉对接受颅骨修补患者术后疼痛的影响

作者：唐东彪; 王胜斌; 徐四七; 董金春; 胡胜红

来源：实用医学杂志, 2020, 36(02): 220-223.

• 罗哌卡因
• 酰胺类
• 局部麻醉
• 镇痛
• 自控
• 颅骨修补

目的评估术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉对接受颅骨修补患者术后疼痛的影响。方法择期行颅骨修补术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A和B组,A组采用自控静脉镇痛(PCIA)进行术后镇痛,B组采用0.25%罗哌卡因切口浸润联合PCIA,两组患者术毕前30 min给予舒芬太尼0.15μg/kg静脉推注后接静脉镇痛泵,镇痛的配方为舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼6 mg+生理盐水至100 mL。记录两组患者不同T0(术毕)、T1(术后4 h)、T2(术后12 h)、T3(术后24 h)和T4(术后48 h)时间点的HR、MAP和SpO2;记录两组患者T0、T1、T2、T3和T4不同时间点的疼痛VAS评分;记录两组PCIA泵的按压次数与镇痛满意度;观察两组恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果与A组相比,T1、T2、T3时B组的疼痛VSA评分明显较低,差异有统计学意义(P <0.05);与B组比较,A组PCIA按压次数明显增加(P <0.05);与A组比较,B组患者镇痛满意度明显提高(P <0.05);A、B两组患者不良反应比较差异无统计学意义。结论术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉可以减轻颅骨修补患者术后的切口疼痛,促进患者的恢复。

• 单位
  安徽医科大学