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摘要
目的比较传统后路开放椎弓根螺钉内固定技术与经皮穿刺椎弓根螺钉内固定技术治疗单节段胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年10月行椎弓根螺钉内固定术的脊柱胸腰段骨折患者,共30例,其中经皮组15例,开放组15例。比较2组患者影像学结果、围手术期参数(失血量、在院时间、手术耗时等)、VAS评分。结果 2组手术耗时比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但是围手术期失血量和在院时间比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。手术前及手术后3个月,2组VAS评分差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后1周及1个月,经皮组VAS评分为(1. 91±0. 27)分和(1. 55±0. 19)分,明显低于切开复位组的(2. 82±0. 39)和(2. 31±0. 33),差异具有统计学意义(P <0. 01)。2组患者术后伤椎椎体前缘高度百分比及伤椎后凸角较术前恢复明显,但2组患者术后即刻、术后半年、术后1年所测得的伤椎后凸角、伤椎椎体前缘高度,经比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经皮穿刺、椎弓根螺钉内固定技术是治疗胸腰椎骨折的理想微创手术方式,在治疗胸腰椎骨折时切口小,出血量少、术后并发症少、恢复快,值得临床推广。
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