替罗非班联合丁苯酞治疗急性进展性脑梗死的疗效及对患者生化指标的影响分析

作者：田丽丽

来源：中国实用医药, 2023, 18(03): 18-22.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.03.005

• 急性进展性脑梗死
• 丁苯酞
• 替罗非班
• 生化指标
• 疗效

目的 探讨替罗非班联合丁苯酞治疗急性进展性脑梗死的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法 选取160例急性进展性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为参比组和研究组,每组80例。参比组给予丁苯酞软胶囊治疗,研究组在参比组治疗基础上给予盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能、认知功能及生化指标水平。结果 治疗3个疗程后,研究组总有效率为88.75%,高于参比组的73.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组意识、视野、上肢运动、感觉、语言表达及下肢运动评分均低于本组治疗前,且研究组意识评分为(3.28±0.56)分、视野评分为(2.75±0.36)分、上肢运动评分为(17.96±2.41)分、感觉评分为(1.54±0.22)分、语言表达评分为(3.49±1.66)分、下肢运动评分为(16.73±2.48)分,低于参比组的(4.73±0.32)、(3.46±0.29)、(19.85±2.37)、(2.20±0.31)、(5.93±1.42)、(20.15±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于本组治疗前,且研究组MMSE评分为(26.73±1.29)分、MoCA评分为(26.45±1.37)分,高于参比组的(22.58±3.42)、(21.89±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组血清bFGF、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于本组治疗前,血清VEGF、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血红素加氧酶-1(HO-1)、一氧化氮(NO)水平均低于本组治疗前,且研究组bFGF水平(13.47±2.72)μg/ml、BDNF水平(5.88±0.31)ng/ml高于参比组的(10.29±2.69)μg/ml、(4.59±0.36)ng/ml, VEGF水平(109.25±11.64)pg/ml、NSE水平(14.27±6.18)μg/L、HO-1水平(3.02±0.56)ng/ml、NO水平(68.73±10.92)μmol/L均低于参比组的(132.48±19.33)pg/ml、(18.85±6.30)μg/L、(3.89±0.74)ng/ml、(91.27±10.34)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替罗非班联合丁苯酞可改善急性进展性脑梗死患者的神经功能及认知功能,调节生化指标,缓解病情,疗效显著。

• 单位
  神经内科