摘要

心力衰竭是一种高发病率和高致死率的心脏疾病,但现有抗心力衰竭药物治疗效果不佳,亟待开发新的治疗药物。能量代谢紊乱是心力衰竭发生的一种重要机制。近年来,研究发现心力衰竭患者体内的酮体水平升高,这可能是心力衰竭发生发展过程中机体的一种代偿性调节,改善心脏能量代谢以维持心脏泵血功能。采用生酮饮食、酮体输注、口服酮剂及药物调节等方式提高体内酮体水平后心功能得到改善,表明酮体水平的提高具有心功能保护作用。此外,酮体也可能通过抗炎、抗氧化以及保护内皮功能等其他机制发挥心血管保护作用。本文对酮体的体内生成代谢及其与心力衰竭的发生发展和治疗之间的关系进行综述。