脑卒中患者多重耐药菌医院感染风险因素及病原学特点分析

作者：孙元设; 党娜

来源：广州医药, 2023, 54(12): 96-100.

• 脑卒中
• 多重耐药菌
• 医院感染
• 糖尿病

目的 探讨脑卒中患者多重耐药菌（MDROs）医院感染风险因素，并进行病原学特点分析。方法 选择2020年1月—2022年12月福建中医药大学附属福鼎医院神经内科病房收治的160例脑卒中患者为研究对象，评估患者的MDROs医院感染发生状况，调查患者的一般资料并进行多因素分析。结果 在160例患者中，发生医院感染20例，分离到病原体26株，其中8例样本为MDROs（研究组，其他归为对照组），来源于8例患者，占比5.00%，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）3株，耐碳青霉烯大肠埃希菌（E.coli）2株、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（KP）1株、全耐药KP1株、耐碳青霉烯PA1株。研究组的美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分、糖尿病、低蛋白血症、置管留置时间、住院时间等与对照组对比差异有统计学意义（P<0.05）。二分类Logistic回归分析显示，上述指标均为导致MDROs医院感染发生的重要因素（P<0.05）。结论 脑卒中患者MDROs医院感染的发生率依然比较高，病原菌多为耐甲氧西林MRSA、耐碳青霉烯E.coli，患者的NIHSS评分、APACHEⅡ评分、糖尿病、低蛋白血症、置管留置时间、住院时间为主要的MDROs感染风险因素。

• 单位
  神经内科; 福建中医药大学