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摘要
目的：实证分析公立医院高质量发展的多元驱动路径，以期为公立医院管理政策提供有益参考。方法：基于TOE理论构建公立医院高质量发展分析框架，选取湖南省64家三级公立医院为样本案例，采用模糊集定性比较方法，探寻技术、组织和环境3个层面和7个前因条件对公立医院高质量发展的影响。结果：单个前因条件不构成推动高质量发展的必要条件，存在5个产生高质量发展的组态，可归纳“技术驱动—管理支撑—政府支持”发展型(H1)、“技术驱动—区域合作”发展型(H2)、“品牌驱动—区域合作—政府支持”发展型(H3)与“品牌驱动—区域合作—管理支撑”发展型(H4和H5)4种发展模式。结论：公立医院实现高质量发展路径具有异质性，多要素之间的联动和条件制约会形成不同路径，呈现出发展模式并发和多样化的特征，建议对公立医院高质量发展实行精准的政策和路径引导，避免“单一路径依赖”问题。
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