一起学校感染性腹泻事件病原溯源

作者：王艳燕; 林春燕^*; 朱婓莉; 王明昌; 唐潆芳

来源：中国学校卫生, 2019, 40(08): 1267-1269.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.08.042

• 腹泻
• 疾病暴发流行
• 学生

目的对海口某私立中学一起突发感染性腹泻事件进行病原溯源分析,为此类突发事件的应急处置提供参考。方法采用现场流行病学调查方法对疫情进行调查,采集相关样本共191份进行细菌学检测。对其中125份样本提取核酸,用实时荧光定量PCR检测副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、小肠结肠耶尔森菌核酸;对其中143和88份样本提取核酸,用RT-PCR检测诺如病毒核酸和轮状病毒核酸。对检出的肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)进行脉冲场凝胶电泳分子分型,用BioNumerics软件进行同源性分析。结果本起疫情累计报告符合其它感染性腹泻定义的病例87例。其中采集23份学生患者和65份食堂从业人员病毒样本,仅1份学生病毒样本检出诺如病毒;采集12份患者肛拭子,检出肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)6份,其余均未检出致病菌。采集桶装矿泉水、饮水机涂抹拭子、食堂环境涂抹拭子和食堂留样食品共97份,检出22株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)。PFGE分子分型结果显示,28株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)的指纹图谱带型呈多态性,相似系数为54.1%。结论该事件可能是一起由不同型别肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)污染桶装矿泉水,同时混有食品及食品加工环节过程受到污染引起的其它感染性腹泻。应加强对学校饮水和食堂卫生的监督。

• 单位
  海口市疾病预防控制中心